人工耳蜗是解决重度感音神经性耳聋最有效的医用耗材，与以放大声音信号为主要功能的助听器相比，能够重建感音器官，让患者重获新“声”。特别是对于先天神经性耳聋的幼儿，植入人工耳蜗能有效解决因聋致哑问题，对患儿恢复正常生活、融入社会，降低家庭和社会负担具有重要意义。本次集采人工耳蜗类耗材单套(含植入体、言语处理器)价格从平均20余万元降至5万元左右。除临床常用产品外，此次集采中，能支持高场强(3.0T)核磁的新一代人工耳蜗植入体中选，植入的患者可以接受高场强核磁共振检查；佩戴更便利的一体式言语处理器(外机)中选，满足患者不同应用需求。

　　外周血管支架主要用于治疗糖尿病、高血脂等慢性病导致的血管疾病，其作用机理与心脏支架类似，通过支撑、扩张狭窄或堵塞的外周血管改善血流供应状况，帮助患者恢复行动能力。本次集采广泛覆盖各血管部位的支架产品，既有外周动脉支架，可恢复髂动脉、股腘动脉等下肢动脉，以及颈动脉、肾动脉等部位血流供应；也有外周静脉支架，可恢复腔静脉、髂股静脉等部位血流供应。此外，新一代载药支架，以及有特殊功能的覆膜支架等均有企业中选，保障特殊病变治疗的临床需要。

　　本次集采坚持稳中求进，聚焦“稳预期、稳临床、优供给、促增长”多重目标。一是稳预期，本次采购周期为3年，通过3年稳定的采购量帮助中选企业形成长期稳定的市场预期。二是稳临床，临床常用内外资主流品牌基本中选，稳定临床使用。三是优供给，对功能较强、使用更方便的新一代产品按一定比例适当加价，支持创新产品进入临床。企业中选后可直供全国医疗机构，摆脱渠道销售旧模式，释放业态新动力，支持“新的”，挤压“虚的”，助推建设全国统一大市场。四是促增长，随着人工耳蜗和外周血管支架虚高价格空间去除，将提升临床可及性，有效推动听障人群等患者需求释放，促进行业发展增长。

　　近年来，集采有效破除高值医用耗材价格虚高，帮助患者走得稳(人工《pg电子最新网站入口》关节)、站得直(脊柱耗材)、吃得香(种植牙)、看得清(人工晶体)、听得到(人工耳蜗)，不断覆盖更多耗材领域，持续惠及更多患者。集采发挥医保战略购买的总量和结构双重功能，为更多新药、新耗材、新诊疗项目进入临床应用创造条件，全面提高资源配置效率，培育医药发展新动能。

　　诸葛亮在军事上的能力，这几年受到了很多批判 ➢。主要是由于诸葛亮发动的五次北伐，基本没有什么明确的目标。当 ⏱年隆中对中以一上将将荆州之军以向宛、洛，伺机夺取长安的目标， ⏰因为关羽的战死与荆州的失去已经无法达成。而蜀汉被强大的魏国困 ♍在四川一隅 ⏪，面对国力强大的魏国毫无办法。虽然与东吴恢复了战略 ⛸联盟，但以孙权的一贯表现，除非蜀汉自己取得战略性突破，否则指 ⛹望东吴来帮忙是不可能的。因此诸葛亮的几次北伐，总是在陇右地区 ❧与曹魏的边防军纠缠，不能对魏国形成打击。虽然消耗了魏国的国力 ♒，但蜀汉由于自身的弱小，消耗远比魏国更大 ⚽。pg电子最新网站入口细数诸葛亮几次北伐 ☾的始末，第一次北伐是机会最大的 ☻，在此次出兵之前，魏国已经觉得 ♍蜀国没有太大威胁，因此对于蜀国的防备并不足。并且此次北伐开始 ♋时，魏国三郡叛乱投降蜀国，逼得魏明帝曹叡亲自到长安坐镇。若是 ➠能在此战中歼灭曹魏主力，则蜀汉与魏国的国力将会发生改变。可是 ❓因为诸葛亮没有明确的战役目标，为避免风险不采纳魏延的子午道策 ⛼略，只想着稳扎稳打占领已经投降的陇右三郡 ⏩。又非要任用马谡做前 ⛽锋，结果导致大败，赵云率领的另一路兵马也被击退。这次失败之后 ☻，诸葛亮再也没有好机会可以打入关中，只能与曹魏的边防军集团来 ⛶来回回拉锯战。而蜀汉的国力本就不如曹魏，连年出兵的结果就是越 ✅战越弱，在诸葛亮死后费祎只能修养生息，很长时间内无力发动对曹 ⚽魏的战争了 ✊。

　　实在是小孩动来动去，静脉太细

　　本报记者 宋旭 【编辑:文谦 】