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  上述研究成果于今年10月15日全文发表在国际顶尖医学期刊《英国医学杂志》上(British Medical Journal,The BMJ),中山大学附属第一医院内分泌内科李延兵教授为通讯作者,该院刘烈华副主任医师、柯伟健主治医师、李海副主任医师为第一作者。

  一般来说,糖尿病治疗方案是升阶梯式的,即采用降糖药物不断增加、复杂化的方式进行应对进行性的血糖升高和病情进展。但长期疗效也不能令人满意,也就很难避免远期的慢性并发症。

  李延兵团队既往在糖尿病的逆转管理方面耕耘多年,发现使用短期胰岛素强化治疗迅速清除高血糖的毒性作用,可以改善胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性,诱导出糖尿病缓解。然而,如管理不当,这些获益往往随时间推移逐渐减弱。而且,许多患者在诊断时就出现严重高血糖,他们的长期管理更具挑战。

  鉴于此,研究团队设计了“强化-简化”新策略,在胰岛素强化治疗后采用简化的口服降糖药物进行序贯治疗以维持治疗的获益,以期达到优化长期血糖控制的目的。

  该研究共入选了412例新诊断的2型糖尿病,受试者首先均接受短期胰岛素强化治疗使血糖正常化2周,以解除高血糖毒性;继而,受试者《可以在手机上买球的软件》根据随机化结果分到四个治疗组

  结果显示,利格列汀联合二甲双胍的联合方案表现出了突出的优势,两个单药序贯干预组也获得了良好的血糖结局。同时,简化的口服药方案的耐受性良好,因不良反应停止治疗的受试者比例不足5%。

  该方案通过强化管理充分逆转高血糖后,采用简单易行的口服药方案进行维持,可以获得长期的优化血糖控制;后续简化的管理避免了多药联合甚至注射剂治疗,不仅具有良好的治疗效果,也明显提升了患者的依从性,有助于减少患者的医疗费用。

  该项目获得2018年国家重点研发计划和2019年广东省重点领域研发计划立项。

  第一 ☾,美国通胀下跌是阶段性表现还是趋势性指引 ➥?通胀顽固 ➣性的侧重如何转向?2023年以来市场对通胀的关注度相较去年明 ✍显降低,但事实上美国通胀的边际增速递减并不稳定,尤其是高盛等 ⏰投行仍未放弃对油价再上100美元的判断,国际石油评估机构对今 ➦年石油供需矛盾的前景也存在较多分歧,这或说明当前因能源价格下 ♒跌而促进通胀舒缓的阶段性姿态并不意味着通胀趋势彻底扭转。尤其 ♎是当下通胀侧重已由商品转向服务 ⛻,房租通胀的滞后性可能是未来数 ⚓据保持高水平难以下降的参数,叠加薪资—通胀上升螺旋仍是比较棘 ♒手可以在手机上买球的软件的问题所在。这也是美联储重点关注的核心PCE指标仍难以达到 ♏目标的关键 ♒。

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  本报记者 吴剑平 【编辑:邹守益 】

  

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