“青春痘”不是年轻人专利

　　多种因素可诱发

　　石建萍介绍，“青春痘”并非年轻人的专利，中年人也会长痘痘。导致痤疮的病因是多方面的：

　　1.雄激素介导的皮脂分泌过多，引起雄激素升高，包括：遗传——父母是油性肌肤，孩子也是油性肌肤；女性的高雄激素血症；不良生活方式，如高糖、高脂、辛辣、油腻的饮食，还有熬夜，会导致人体的一些激素水平产生异常。

　　2.毛囊导管角化过度，这是多种因素共同作用的结果，几乎影响痤疮发生的全部因素均参与其中。最终导管的角质形成细胞过度增生，还有导管内皮角化的细胞脱落减少，造成导管阻塞，皮脂排出受阻。

　　3.微生物群的失调，种型多样性痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌、真菌等在肌肤上共生，它们之间的平衡对维持皮肤稳态至关重要，一旦丧失，会触发先天免疫系统激活，导致皮肤炎症。肠道微生物群通过与皮肤微生物群的相互作用参与了痤疮的发生。

　　4.还有地理气候因素，比如南方、夏天更容易诱发痤疮。

　　石建萍介绍，痤疮最常出现在面、颈、胸、肩或背部，主要有以下表现：

　　1.白头粉刺：皮脂和毛囊壁脱落的角质细胞混合存在于毛孔里，形成的白色颗粒，在皮肤表面没有开口；

　　2.黑头粉刺：皮脂和毛囊壁脱落的角质细胞栓塞在毛孔里，在皮肤表面有开口，暴露在空气中，氧化成黑头；

　　3.毛囊样丘疹：毛孔堵塞后，发生了细菌感染；

　　4.毛囊样脓疱：在毛囊样丘疹基础上，炎症加重，丘疹顶端出现脓泡，伴有疼痛；

　　5.结节和囊肿：较大的感染蔓延到皮肤的深处，形成较硬的或波动感的肿块；

　　6.瘢痕：脓疱、结节、脓肿、囊肿愈后容易留下凹陷性或增生性瘢痕。

　　视皮损性质轻重程度

　　选择不同治疗方法

　　痤疮的治疗要根据它的皮损性质，还有轻重程度，选择不同的治疗方法。

　　1.如果以粉刺为主的轻度痤疮，可以外用维甲酸类的药物，如维A酸乳膏、阿达帕林凝胶或异维A酸软膏。

　　2.如果有炎性丘疹时，加用抗生素软膏，比如莫匹罗星软膏、红霉素软膏，还有氧化剂，如过氧化苯甲酰软膏。

　　3.如果是中、重度的痤疮，可以口服抗生素类药物，如米诺环素、多西环素等四环素类的抗生素，也可以口服异维A酸来抑制和减少表皮角化的发生。同时配合物理治疗，如红、蓝光的照射、火针及光动力的治疗。

　　4.如果痤疮留下的瘢痕、痘坑，可以通过微针或点阵激光进行治疗。

　　饮食有讲究

　　尽量避免高糖高乳制品饮食

　　石建萍表示，痤疮患者的饮食是有讲究的，这样吃有助于尽快恢复：

　　1.高糖、碳水化合物、高乳制品饮食、高度加工过的食品都要尽量避免。因为痤疮患者与健康者比较，胰岛素水平、胰岛素样生长因子及胰岛素抵抗指数都比无痤疮者高。

　　2.近年有研究表明，与无痤疮的受试者相比，痤疮患者含盐食物的摄《5000万彩票网》入量明显高于无痤疮的受试者，因此痤疮患者要低盐饮食。

　　3.茶多酚可能有助于减少皮脂分泌，同时也展现出抗菌特性，因此其对痤疮有潜在的治疗作用，痤疮患者可以适度喝茶，但要避免浓茶。

　　4.含有咖啡或咖啡因及酒精的食品会导致或恶化痤疮，要避免。

　　5.痤疮患者可能会有炎症反应，要避免辛辣温热之物，如辣椒、花椒、洋葱、韭菜、狗肉、生姜、桂皮等。痤疮患者在饮食上要以清淡为主，烹饪方式最好以蒸、煮、凉拌为主，避免烧烤、麻辣火锅、油炸类等。